Особенности вакцинопрофилактики детей с аллергическими заболеваниями

А.В. Жестков, О.О. Побежимова, О.С. Сидорова

ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, г. Самара, Россия

АЛЛЕРГОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ В ПЕДИАТРИИ, № 4 (63), декабрь 2020, стр. 4-11
DOI: 10.24411/2500-1175-2020-00006

Аннотация.
Иммунопрофилактика является разделом иммунологии, где изучают и разрабатывают способы и методы специфической профилактики инфекционных и неинфекционных болезней с помощью иммунобиологических препаратов, оказывающих влияние на функцию иммунной системы.
Иммунопрофилактика направлена на создание активного или пассивного иммунитета к возбудителю инфекционной болезни с целью предупреждения возможного заболевания путем формирования невосприимчивости к нему организма.
Дети с различными отягощающими анамнез факторами относятся к группам риска. Чтобы избежать постпрививочных осложнений, все действия, связанные с иммунизацией таких пациентов, должны выполняться особенно тщательно. Включение ребенка в группу риска ни в коей мере не должно рассматриваться как основание для непроведения иммунизации, так как заболевания, на которые направлена иммунопрофилактика, у таких детей нередко протекают особенно тяжело и дают неблагоприятный исход. Нельзя считать их «отведенными» от вакцинации — фактически они включаются в списки подлежащих вакцинации с указанием вероятного срока ее проведения и необходимых при этом условий.
Дети, отнесенные к группам риска, перед прививкой требуют дополнительного обследования, составления индивидуального графика иммунизации и проведения ряда мероприятий по профилактике поствакцинальных осложнений. Необходимо учитывать, что степень риска развития осложнений неодинакова для различных вакцин.
Работа врача с детьми из групп риска состоит из нескольких этапов. Вначале необходимо дать общую оценку состояния здоровья ребенка перед прививкой и выявить конкретные факторы риска развития у него поствакцинальных осложнений. С учетом данных анамнеза и результатов обследования ребенка относят к той или иной группе риска и, определив допустимость проведения иммунизации, составляют индивидуальный график прививок.
На сегодняшний день, в век Интернета и массовой информации, когда любой человек может выдавать свое мнение за научно доказанные факты, появились противники вакцинации. Среди них немало родителей как здоровых детей, так и детей с хроническими заболеваниями, в частности с таким аллергическим заболеванием, как атопический дерматит.
Цели данной статьи:
1) Найти научно доказанные факты необходимости вакцинации детей с аллергическими заболеваниями.
2) Отметить особенности вакцинации детей с аллергическими заболеваниями.

  1. Зверев В.В., Бойченко М.Н. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. — М.: ГЕОТАР-Медиа. – 2016. — Т.1. [Zverev VV, Boychenko MN. Medicinskay mikrobiologia, virusologia I immunologia. –М.: GEOTAR-Media. — 2016. –T. 1. (In Russ.)].
  2. Мейл Д., Бростофф Дж, Рот Д.Б., Ройтт. Иммунология. — М.: Логосфера. — 2007. — 568 с. [Meyl D., Brostoff D., Rot D.B., Royt. Immunologia. – M.:Logosfera. -2007. -568 р. (In Russ.)].
  3. Хаитов Р.М. Иммунология: Учебник — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Гэотар-Медиа. -2015. — 528 с. [Khaitov RM. Immunologia: Uchebnik – 2-e izd., pererab. i dop. – M.: Geotar-Media. -2015. – 528 p. (In Russ.)].
  4. Ковальчук Л.В., Игнатьева Г.А., Ганковская Л.В. Иммунология: практикум—М.: Гэотар-Медиа. — 2015. — 176 с. [Kovalchuk LB., Ignateva GA., Gankovskay LV. Immunologia: praktikum – M.: Geotar-Media. -2015. -176 p. (In Russ.)].
  5. Воробьев А.А. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. —М.: МИА. -2004. — 691 с. [Vorobev AA. Medicinskay mikrobiologia, virusologia i immunologia. – M.: MIA. -2004. – 691 p. (In Russ.)].
  6. Костинов М.П. Вакцинация взрослых с бронхолегочной патологией: Руководство для врачей. — М.: АРТ студия «Созвездие». -2013. [Kostinov MP. Vakcinacia vzroslix s bronxolegochnoi patologiey: Rukovodstvo dlya vrachey. – M.: ART studia «Sozvedie». -2013. (In Russ.)].
  7. Зверев В.В., Бойченко М.Н. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. — М.: Гэотар-Медиа. – 2016. -Т.2. [Zverev VV, Boychenco MN. Medicinskay mikrobiologia, virusologia i immunologia. – M.: Geotar-Media. -2016. –T.2. (In Russ.)].
  8. Костинов М.П., Чучалин А.Г. Руководство по клинической иммунологии в респираторной медицине. —М.: ООО «АТМО». – 2016. [Kostinov MP, Chuchalin AG. Rukovodstvo po klinicheskoy immunologii v respiratornoy medicine. –M.: OOO «ATMO». -2016. (In Russ.)].
  9. Зверев В.В., Хаитов Р.М. Вакцины и вакцинопрофилактика: национальное руководство. — М.: Гэотар-Медиа. -2014. — 640 с. [Zverev VV, Khaitov RM. Vakcini I vakciniprofilaktika: nacionalnoe rukovodstvo. –M.: Geotar-Media. -2014. – 640 p. (In Russ.)].
  10. Учайкин В.Ф., Шамшева О.В. Руководcтво по клинической вакцинологии. —М.: Гэотар-Медиа. -2006. — 592 с. [Uchainikov VF, Shamsheva OV. Rukovodstvo po klinicheskoy vakcinologii. –M.:Geotar-Media. -2006. -592 (In Russ.)].
  11. Снегова Н.Ф., Мешкова Р.Я., Костинов М.П., Магаршак О.О. Вакцинопрофилактика в аллергологии и иммунологии. —М.: Гэотар-Медиа. — 2006. — 592 с. [Snegova NF., Meshkova RY., Kostinov MP., Magarshak OO. Vakcinoprofilaktica v allergologii I immunologii. –M.:Geotar-Media. -2006. -592 p. (In Russ.)].
  12. Лесков В.П., Чередеев А.Н., Горлина Н.К. Клиническая иммунология для врачей. —М.: Медицина. -2005. — 144 с. [Leskov VP., Cheredeev AN., Gorlina NK. Klinicheskay immunologia dlyа vrachey.- M.:Medicina. -2005. -144 p. (In Russ.)].
  13. Земсков А.М. Клиническая иммунология. — М.: Гэотар-Медиа. -2005. — 320 с. [Zemskov AM. Klinicheskay immunologia.- M.: Geotar-Media. -2005. -320 p. (In Russ.)].
  14. Петров Р.В., Хаитов Р.М. Иммуногены и вакцины нового поколения. —М.: Гэотар-Медиа. -2011. [Petrov RV, Khaitov RM. Immunogeni I vakcini novogo pokolenia. –M.:Geotar-Media. -2011. (In Russ.)].
  15. Жестков А.В., Протасов А.Д., Козлова О.С. и др. Иммунология: фундаментальные принципы, вакцинология, серологические реакции. — Самара: ООО «Офорт».- — 152 с. [Zestkov AV, Protasov AD, Kozlova O.S..dr. Immunologia: fundamentalnie principi, vakcinologia, serologicheskie reakcii. – Samara: «Ofort». -2018. – 152 p. (In Russ.)].
  16. Протасов А.Д. Вакцинация против пневмококковой инфекции больных хронической обструктивной болезнью легких. Аспирантский вестник Поволжья. -2010. -№ 3 – С. 229-235. [Protasov A.D. Vakcinacia protiv pnevmokkokovoy infekcii bolnih hronicheskoy obstruktivnoy bolezniy legkih. Aspirantskiy vestnik Povolziy. 2010; (3): 229-235. (In Russ)].
  17. Baxter D. Impaired functioning of immune defenses to infection in premature and term infants and their implications for vaccination.Human Vaccines. 2010;6: 494-505.
  18. Галицкая М.Г. Научное обоснование новых подходов к вакцинопрофилактике гриппа у детей и членов их семей. Автореф. дис. … канд.мед.наук. М. – 2007. [Galickay MG. Nauchnoe obosnovanie novix podxodov k vakcinoprofilaktike grippa u detey I chlenov ix semey. Avtoref. Dis. … kand.med.nauk. M. – 2007. (In Russ.)].
  19. Шамшева О.В. Особенности вакцинации детей с хроническими заболеваниями. Автореф. дис. … канд.мед.наук. М. — 2001.- 38 с. [Shamsheva OV. Osobennosty vakcinacii detey s xronicheskimi zabolevaniymi. Avtoref. Dis. kand.med.nauk. M. – 2001. – 38 p. (In Russ.)].
  20. Кулагина В.В., Козлова О.С., Сухова Е.В. Особенности бронхиальной астмы у детей, проживающих в городских и сельских местностях г. Самары. Аллергология и иммунология в педиатрии. 2019;3: 15-21. [Kulagina VV, Kozlova OS, Suxova EV. Osobennosti bronxialnoy astmi u detey, prozivauchix v gorodskix I selskix mestnostyx g. Samary. Allergologia i immunologia v pediatrii. 2019; (3): 15-21. (In Russ)].
  21. Костинов М.П. Клинико-иммунологические особенности вакцинации АКДС-м и АДС-м препаратами детей с аллергическими заболеваниями. Автореф. дис. … канд.мед.наук. М., 1993.- 47 с. [Kostinov MP. Kliniko-immunologicheskie osobennosti vakcinacii AKDS-mIADS-m preparatami detey s allergicheskimi zabolevaniymi. Avtoref. Dis. … kand.med.nauk. M. – 1993. -47 p. (In Russ.)].
  22. Арцышевская Е.А. Клинико-иммунологическая характеристика коревого вакцинального процесса у детей с бронхиальной астмой. Автореф. дис. … канд.мед.наук. СПб. -2002. — 22 с. [Arcishevskay EA. Kliniko-immunologicheskay xarakteristika korevogo processa u detey s bronxialnoy astmoy. Avtoref. Dis. … kand.med.nauk.SPb. -2002. -22 p. (In Russ.)].
  23. Park C.L. et all. Influenza vaccination of children during acute asthma exacerbation and concurrent prednisone therapy. Pediatrics.1996;98: 196-200.
  24. Гайворонская А.Г. Клинико-иммунологические особенности вакцинации против гемофильной инфекции типа b с различными отклонениями в состоянии здоровья. Автореф. дис. … канд.мед.наук. М. -2010. [Gayvoronskay A.G.Kliniko-immunologicheskie osobennosty vakcinacii protiv gemofilnoy infekcii tipa B srazlichnimi otkloneniymi v sostoynii zdoroviy. Avtoref. Dis. … kand.med.nauk.M. -2010. (In Russ.)].
  25. Мигачева Н.Б. Распространенность атопического дерматита у детей школьного возраста г.Самары. Аллергология и иммунология в педиатрии. -2019. -№3 — С. 38-44. [Migacheva N.B. Rasprostranennost atopicheskogo dermatita u detey shkolnogo vozrasta g. Samara. Allergologia i immunologia v pediatrii. 2019; (3): 38-44. (In Russ)].
  26. Костинов М.П. Основы вакцинопрофилактики у детей с хронической патологией. -2002. — 320 с. [Kostinov MP. Osnovi vakcino profilaktiki u detey s xronicheskoy patalogiey. -2002. -320 p. (In Russ.)].

Жестков АВ, Побежимова ОО, Сидорова ОС. Особенности вакцинопрофилактики детей с аллергическими заболеваниями. Аллергология и иммунология в педиатрии. 2020;63(4):4-11. https://doi.org/10.24411/2500-1175-2020-00006

Для корреспонденции

Побежимова Ольга Олеговна, аспирант кафедры общей и клинической микробиологии, аллергологии и иммунологии ФГБОУ ВО Самарский ГМУ
ORCID: 0000-0001-9593-4807
Адрес: Россия, 443079, г. Самара, ул. Гагарина, д. 18
E-mail: ImmunologSamara888@yandex.ru

АЛЛЕРГОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ В ПЕДИАТРИИ

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: