Сенсибилизация к бытовым аллергенам у детей с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом в г. Санкт-Петербурге

О.В. Трусова¹, А.В. Камаев¹, Н.Л. Ляшенко¹, И.В. Макарова¹, Е.А. Столярова²

¹ФГБОУ ВО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Санкт-Петербург, Россия;
²ООО «АВА-ПЕТЕР», клиника «Скандинавия», г. Санкт-Петербург, Россия

АЛЛЕРГОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ В ПЕДИАТРИИ, № 2 (65), июнь 2021, стр. 11-18
DOI: 10.24412/2500-1175-2021-2-11-18

Абстракт

Локальные исследования спектра бытовой сенсибилизации у пациентов востребованы и имеют практическую ценность.
Цель исследования: изучить спектр бытовой сенсибилизации у детей с аллергическим ринитом (АР) и бронхиальной астмой (БА) в Санкт-Петербурге, в сопоставлении с основными клиническими данными.
Материалы и методы. В исследование включено 360 пациентов с бытовой аллергией, 216 мальчиков, 144 девочки, в возрасте от 5 до 17,9 года (средний возраст 9,13±3,41 года). Кожные аллергологические пробы (прик-тест на передней поверхности предплечья) водно-солевыми экстрактами (АО «Биомед», Россия) проводили и оценивали по стандартной методике с аллергенами: домашняя пыль, D. pteronyssinus, D. farinae, кошка, собака, лошадь, перо подушки. Считали пробу положительной при максимальном диаметре волдыря ≥3 мм через 15 минут после нанесения прика.
Результаты. В структуре бытовой сенсибилизации у детей с АР и БА лидировали аллергены клещей домашней пыли; наиболее часто выявлялась сенсибилизация к Dermatophagoides farinae (70,3%) и Dermatophagoides pteronyssinus (60,8%), а также к кошке (54,2%) и собаке (52,8%). У детей с БА средней степени тяжести лидировал аллерген кошки, превышая уровень сенсибилизации к клещам домашней пыли. Частоты сенсибилизации к различным аллергенам существенно нарастали с увеличением продолжительности аллергического заболевания.
Выводы. Высокая значимость аллергенов клещей домашней пыли, а также эпидермальных аллергенов у детей с АР и БА круглогодичного течения должна учитываться при планировании аллергологического обследования и лечебных мероприятий.

Литература

Bousquet P.J., Chinn S., Janson C., Kogevinas M., Burney P., Jarvis D. Geographical variation in the prevalence of positive skin tests to environmental aeroallergens in the European Community Respiratory Health Survey I //Allergy. 2007; 62(3): 301–309. doi: 10.1111/j.1398-9995.2006.01293.x.
Федеральные клинические рекомендации по диагностике аллергических заболеваний. 2015. Доступно по: www.raaci.ru. Ссылка активна на 10.12.2018. [Federal’nye klinicheskie rekomendatsii po diagnostike allergicheskikh zabolevaniy. 2015. (In Russ.)]
Bousquet J., Heinzerling L., Bachert C. [et al.]. Practical guide to skin prick tests in allergy to aeroallergens //Allergy. 2012; 67: 18–24. doi: 10.1111/j.1398-9995.2011.02728.x.
Гайдук И.М., Коростовцев Д.С., Шапорова Н.Л., Трусова О.В., Брейкин Д.В. Эпидемиология аллергических заболеваний в детской популяции //Российская оториноларингология. 2012; 5: 37–41. [Gaiduk I.M., Korostovtsev D.S., Shaporova N.L., Trusova O.V., Breykin D.V. The epidemiology of allergic Rhinitis and bronchial asthma in children //Russian otorhinolaringology. 2012; 5: 37–41. (In Russ)]
Global Strategy for Asthma Management and Prevention, GINA 2018. Ginasthma.org.
Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия и профилактика». Москва, 2017. [Nacional’naja programma «Bronhial’naja astma u detej. Strategija i profilaktika». Moskva, 2017. (In Russ)]
Bousquet J., Khaltaev N., Cruz A.A. [et al.]. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 //Allergy; 2008; 63: 8–160. doi: 10.1111/j.1398-9995.2007.01620.x.
Miller M.R., Hankinson J., Brusasco V. [et al.]. Standardization of spirometry //European Respiratory Journal. 2005; 26: 319–338. doi: 10.1183/09031936.05.00034805.
Желтикова Т.М., Антропова А.Б., Мокроносова М.А. Многолетняя динамика акарокомплекса домашней пыли и структуры сенсибилизации к бытовым аллергенам у атопических больных //Иммунология. 2016; 37: 25–28. doi: 10.18821/0206-4952-2016-37-1-25-28. [Zheltikova T.M., Antropova A.B., Mokronosova M.A. Long-term dynamics of house dust acarocomplex and sensitization to indoor allergens in atopic patients //Immunology. 2016; 37: 25–28. (In Russ)]
Нилова М.Ю., Туш Е.В., Елисеева Т.И., Красильникова С.В., Халецкая О.В., Попов К.С., Новикова Н.А. Структура сенсибилизации к аэроаллергенам у детей с атопической бронхиальной астмой. //Аллергология и иммунология в педиатрии. 2019; 57: 17–23. [Nilova M.Yu., Tush E.V., Eliseeva T.I., Krasilnikova S.V., Khaletskaya O.V., Popov K.S., Novikova N.A. Structure of sensitization to aeroallergenes in children with atopic bronchial asthma //Allergologiya i immunologiya v pediatrii. 2019; 57: 17–23. (In Russ)].
Бекезин В.В., Королева А.Е., Сазоненкова Л.В., Волкова Е.В., Мешкова Р.Я. Аллергический ринит у детей с избыточной массой тела/ожирением: особенности сенсибилизации //Аллергология и иммунология в педиатрии. 2020; 63: 29–35. doi: 10.24411/2500-1175-2020-10016. [Bekezin V.V., Koroleva A.E., Sazonenkova L.V., Volkova E.V., Meshkova R.Y. Allergic Rhinitis in children with overweight and obesity: features of sensitization //Allergologiya i immunologiya v pediatrii. 2020; 63: 29–35. (In Russ)]

Полный текст

Полный текст PDF

Для цитирования

Трусова ОВ, Камаев АВ, Ляшенко НЛ, Макарова ИВ, Столярова ЕА. Сенсибилизация к бытовым аллергенам у детей с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом в г. Санкт-Петербурге. Аллергология и иммунология в педиатрии. 2021;2(65):11–18. https://doi.org/10.24412/2500-1175-2021-2-11-18

Для корреспонденции

Трусова Ольга Валерьевна, доцент кафедры терапии госпитальной с курсом аллергологии и иммунологии им. ак. Черноруцкого с клиникой ПСПбГМУ им. ак. И.П. Павлова
ORCID: 0000-0002-0854-1536
Адрес: 197022, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6-8
E-mail: o-tru@mail.ru