Изменение реактивности базофилов и синтеза специфических иммуноглобулинов Е под влиянием аллерген-иммунотерапии

Л.Ю. Барычева1,2, Л.В.Душина1, Ю.Н. Медведенко1,2

1 ФГБО ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства Здравоохранения Российской Федерации, кафедра иммунологии с курсом ДПО, г. Ставрополь, Россия;
2 АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр», г. Ставрополь, Россия

АЛЛЕРГОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ В ПЕДИАТРИИ, № 1 (64), март 2021, стр. 15-23
DOI: 10.24412/2500-1175-2021-1-15-23

Проведено исследование теста спонтанной и индуцированной аллергеном активации базофилов (BAT) и показателей специфических IgE к мажорным аллергенам пыльцы трав на фоне аллерген-иммунотерапии (АИТ) у пациентов, сенсибилизированных к пыльце сорняков. Установлено, что показатели специфических IgE к мажорным аллергенам амброзии (nAmb a 1) и полыни (nArt v 1), а также коэффициенты IgE спец. nAmb a 1 / IgE общ. и IgE спец. nArt v 1 / IgE общ. не изменились после 2-х курсов предсезонной АИТ. Выявлено уменьшение показателей BAT под влиянием АИТ. Показано, что раннее снижение индекса стимуляции BAT (ИС BAT) чаще наблюдается у пациентов с положительными результатами лечения.

  1. Traidl-Hoffmann C. Allergy — an environmental disease. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz. 2017; 60(6): 584–591. doi:10.1007/s00103-017-2547-4.
  2. Porteous T., Wyke S., Smith S. [et al.] «Help for Hay fever», a goal — focused intervention for people with intermittent allergic rhinitis, delivered in Scottish community pharmacies: study protocol a pilot cluster randomized controlled trial. Trials. 2013; 15(14): 217. doi:10.1186/1745-6215-14-217.
  3. Damialis A., Traidl-Hoffmann C., Treudler R. Climate Change and Pollen Allergies. Biodiversity and Health in the Face of Climate Change. Springer, Cham. 2019. doi:10.1007/978-3-030-02318-83.
  4. Bergmann K.C., Heinrich J., Niemann H. Current status of allergy prevalence in Germany: position paper of the environmental medicine commission of the Robert Koch institute. Allergo J. Int. 2016; 25:6–10. doi:10.1007/s40629-016-0092-6.
  5. Аллергология и клиническая иммунология. Клинические рекомендации / Под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. Москва: ГЭОТАР — Медиа, 2019. [Allergologiya i klinicheskaya immunologiya. Klinicheskie rekomendatsii / Pod red. M. Khaitova, N.I. Il’inoy. Moskva: GEOTAR — Media, 2019. (In Russ.)].
  6. Трофименко С.Л., Ракова К.А. Заболеваемость поллинозом в Ростове-на-Дону. Российская ринология. 2015; 23: 36–39. [Trofimenko L., Rakova K.A. Pollen allergy in Rostov-on-Don. — Rossiiskaya Rinologiya. 2015; 23: 36–39. (In Russ.)]. doi: 10.17116/rosrino201523136-39
  7. Мачарадзе Д.Ш. Амброзийная аллергия. Особенности диагностики и лечения. Медицинский оппонент 2019; 2(6): 48–55. [Macharadze D.Sh. Ambrosia allergy. Features of diagnosis and treatment. — Meditsinskiy opponent. 2019; 2(6): 48– (In Russ.)].
  8. Pfaar O., Bonini S., Cardona V. [et al.]. Perspectives in allergen immunotherapy: 2017 and beyond. Allergy. 2018;73(104): 5– doi:10.1111/all.13355
  9. Масальский С.С., Смолкин Ю.С. Антигистаминные препараты в терапии аллергического ринита. Аллергология и иммунология в педиатрии. 2018; 2(53): 5–13. [Smolkin Y.S., Masalskiy S.S. Antihistamines in the treatment of allergic rhinitis. — Allergologiya i immunologiya v pediatrii. 2018; 2(53): 5– (In Russ.)]. doi:10.24411/2500-1175-2018-00006.
  10. Балаболкин И.И. Поллиноз у детей и подростков: современные аспекты патогенеза и тенденции в терапии. Аллергология и иммунология в педиатрии. 2020; 62 (3): 6–14. [Balabolkin I.I. Pollinosis in children and adolescents: modern aspects of pathogenesis and tendencies in therapy. — Allergologiya i immunologiya v pediatrii. 2020; 62 (3): 6– (In Russ.)]. doi: 10.24411/2500-1175-2020-10007
  11. Sindher S.B., Long A., Acharya S. The Use of Biomarkers to Predict Aero-Allergen and Food Immunotherapy Responses. Clin. Rev. Allergy Immunol. 2018; 55(2): 190– doi:10.1007/s12016-018-8678-z.
  12. Lam H.Y. Tergaonkar V., Ahn K.S. Mechanisms of allergen-specific immunotherapy for allergic rhinitis and food allergies. Biosci Rep. 2020; 40(4). BSR20200256. doi:10.1042/BSR20200256.
  13. Sindher S.B., Long A., Acharya S. [et al.] The Use of Biomarkers to Predict Aero-Allergen and Food Immunotherapy Responses. Clin. Rev. Allergy Immunol. 2018; 55(2): 190– doi:10.1007/s12016-018-8678-z.
  14. Moingeon P. Biomarkers for Allergen Immunotherapy: A “Panoromic” View. Immunol. Allergy Clin. North Am. 2016; 36(1): 161– doi:10.1016/j.iac.2015.08.004.
  15. Hamilton R.G. Microarray Technology applied to human allergic disease. Microarrays (Basel). 2017; 6(1): 3. doi: 10.3390/microarrays6010003.
  16. Callery E.L., Keymer С., Barnes N.A., Rowbottom A.W. Component-resolved diagnostics in the clinical and laboratory investigation of allergy. Ann. Clin. Biochem. 2020; 57(1): 26– doi: 10.1177/0004563219877434.
  17. Feng M., Zeng X., Su Q. Allergen Immunotherapy-Induced Immunoglobulin G4 Reduces Basophil Activation in House Dust Mite-Allergic Asthma Patients. J. Front. Cell Dev. Biol. 2020; 8: doi: 10.3389/fcell.2020.00030.
  18. Shamji, M.H., Durham S.R. Mechanisms of allergen immunotherapy for inhaled allergens and predictive biomarkers. J. Allergy Clin. Immunol. 2017; 140(6): P. 1485– doi:10.1016/j.jaci.2017.10.010.
  19. Pfaar O., Demoly P., Gerth van Wijk R. [et al.]. European Academy of Allergy and Clinical Immunology. Recommendations for the standardization of clinical outcomes used in allergen immunotherapy trials for allergic rhinoconjunctivitis: an EAACI Position Paper. Allergy. 2014; 69(7):854–8 doi: 10.1111/all.12383.
  20. Адо А.Д. Частная аллергология. М.: Медицина, 1976. 510 c. [Ado A.D. Chastnaya allergologiya. M.: Meditsina, 1976. 510 c. (In Russ.)].
  21. Chen J., Zhou Y., Wang Y. [et al.] Specific immunoglobulin E and immunoglobulin G4 toward major allergens of house-dust mite during allergen-specific immunotherapy. Am. J. Rhinol. Allergy. 2017; 31(3): 156– doi: 10.2500/ajra.2017.31.4434.
  22. Sahin E., Bafaqeeh S.A., Guven S.G. [et al.]. Mechanism of action of allergen immunotherapy. Am. J. Rhinol. Allergy. 2016; 30(5): 1– doi:10.2500/ajra.2016.30.4367.
  23. Narisety S.D., Frischmeyer-Guerrerio P.A., Keet C.A. [et al.]A randomized, double-blind, placebo-controlled pilot study of sublingual versus oral immunotherapy for the treatment of peanut allergy. J. Allergy Clin. Immunol. 2015; 135(5): 1275– doi:10.1016/j.jaci.2014.11.005. 
  24. Vickery B.P., Scurlock A.M., Kulis M. [et al.]. Sustained unresponsiveness to peanut in subjects who have completed peanut oral immunotherapy. J. Allergy Clin. Immunol. 2014; 133(2): 468– doi: 10.1016/j.jaci.2013.11.007. 
  25. Gorelik M., Narisety S.D., Guerrerio A.L. [et al.]. Suppression of the immunologic response to peanut during immunotherapy is often transient. J. Allergy Clin. Immunol. 2015; 135(5): 1283– doi: 10.1016/j.jaci.2014.11.010. 
  26. Zidarn M., Kosnik M., Silar M. [et al.]. Sustained effect of grass pollen subcutaneous immunotherapy on suppression of allergen-specific basophil response; a real-life, nonrandomized controlled study. Allergy. 2015; 70: 547– doi:10.1111/all.12581.
  27. Liм, Li M., Yue W. [et al.]. Predictive factors for clinical response to allergy immunotherapy in children with asthma and rhinitis. Int. Arch. Allergy Immunol. 2014; 164(3): 210–217. doi:10.1159/000365630.
  28. Andorf S., Borres M.P., Block W. [et al.]. Association of Clinical Reactivity with Sensitization to Allergen Components in Multifood-Allergic Children. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017; 5(5): 1325– doi:10.1016/j.jaip.2017.01.016.
  29. Bidad K., Nawijn M.C., Van Oosterhout A.J. [et al.]. Basophil activation test in the diagnosis and monitoring of mastocytosis patients with wasp venom allergy on immunotherapy. Cytometry B Clin. Cytom. 2014; 86(3): 183–doi:10.1002/cyto.b.21148.
  30. Ozdemir S.K., Sin B.A., Guloglu D. [et al.]. Short-term preseasonal immunotherapy: is early clinical efficacy related to the basophil response? Int. Arch. Allergy Immunol. 2014; 164(3): 237– doi: 10.1159/000365628. 
  31. Sainte-Laudy J. Touraine F., Cluzan D., Belle Moudourou F. Follow-Up of Venom Immunotherapy on Flow Cytometry and Definition of a Protective Index. Int. Arch. Allergy Immunol. 2016; 170(4): 243– doi:10.1159/000449162.
  32. Plewako H., Wosinska K., Arvidsson M. [et al.]. Basophil interleukin 4 and interleukin 13 production is suppressed during the early phase of rush immunotherapy. Int. Arch. Allergy Immunol. 2006; 141(4): 346– doi: 10.1159/000095461. 
  33. Gokmen N.M. Ersoy R.O., Gulbahar O. [et al.]. Desensitization effect of preseasonal seven-injection allergoid immunotherapy with olive pollen on basophil activation: the efficacy of olive pollen-specific preseasonal allergoid immunotherapy on basophils. Int. Arch. Allergy Immunol. 2012; 159: 75– doi:10.1159/000335251. 
  34. Schmid J.M., Würtzen P.A., Dahl R., Hoffmann H.J. Early improvement in basophil sensitivity predicts symptom relief with grass pollen immunotherapy. J Allergy Clin Immunol. 2014;134: 741–74
  35. Van Overtvelt L., Baron‐Bodo V., Horiot S. [et al.]. Changes in basophil activation during grass‐pollen sublingual immunotherapy do not correlate with clinical efficacy. Allergy. 2011; 66(12): 1530– doi:10.1111/j.1398-9995.2011.02696.x.
  36. Czarnobilska E.M., Bulanda M., Śpiewak R. The usefulness of the basophil activation test in monitoring specific immunotherapy with house dust mite allergens. Postepy Dermatol. Alergol. 2018; 35(1): 93– doi:10.5114/ada.2018.73169.
  37. Kim S.H., Kim S.H., Chung S.J. [et al.]. Changes in basophil activation during immunotherapy with house dust mite and mugwort in patients with allergic rhinitis. Asia Pac. Allergy. 2018; 8(1): 6. doi:10.5415/apallergy.2018.8.e6.
  38. Rodríguez Trabado A., Cámara Hijón C., Ramos Cantariño A. [et al.]. Short-, Intermediate-, and Long-Term Changes in Basophil Reactivity Induced by Venom Immunotherapy. Allergy Asthma Immunol. Res. 2016; 8(5): 412– doi:10.4168/aair.2016.8.5.412.
  39. Witting Christensen S.K., Kortekaas Krohn I., Thuraiaiyah J. [et al.]. Sequential allergen desensitization of basophils is non-specific and may involve p38 MAPK. Allergy. 2014; 69(10): 1343– doi:10.1111/all.12482.
  40. Keet C.A., Frischmeyer-Guerrerio P.A., Thyagarajan A. [et al.]. The safety and efficacy of sublingual and oral immunotherapy for milk allergy. J. Allergy Clin. Immunol. 2012; 129(2): 448– doi: 10.1016/j.jaci.2011.10.023. 
  41. Thyagarajan A., Jones S.M., Calatroni A. [et al.]. Evidence of pathway-specific basophil anergy induced by peanut oral immunotherapy in peanut-allergic children. Clin. Exp. Allergy. 2012; 42(8): 1197– doi:10.1111/j.1365-2222.2012.04028.x.
  42. MacGlashan, D.W. Syk expression and IgE-mediated histamine release in basophils as biomarkers for predicting the clinical efficacy of omalizumab. J. Allergy Clin. Immunol. 2017; 139(5): 1680– doi:10.1016/j.jaci.2016.12.965. 

Барычева ЛЮ, Душина ЛВ, Медведенко ЮН. Изменение реактивности базофилов и синтеза специфических иммуноглобулинов e под влиянием аллерген-иммунотерапии. Аллергология и иммунология в педиатрии. 2020;1(64):15-23. https://doi.org/10.24412/2500-1175-2021-1-15-23

Для корреспонденции

Барычева Людмила Юрьевна, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой иммунологии с курсом ДПО Ставропольского государственного медицинского университета МЗ России
ORCID: 0000-0002-4069-0566

Адрес: Россия, 355017, г. Ставрополь, ул. Мира, д. 310
E-mail: for_ludmila@inbox.ru

АЛЛЕРГОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ В ПЕДИАТРИИ