The impact of atopic sensitization on recurrent laryngotracheitis in children

A.G. Chuvirova, M.N. Yartsev

Institute of Immunology, Moscow, Russia

ALLERGOLOGY AND IMMUNOLOGY IN PEDIATRICS, Volume 52 • Number 1 • March 2018, pp. 33 – 40
DOI: 10.24411/2500-1175-2018-00005

The object of investigation. Generalization of results оf an allergological eхamination of children with recurrent laringotracheitis (RLT), monitoring during three years and researching of an association between RLT and atopic sensitization.
Materials and methods. Eighty children (52 boys and 28 girls) 3-15 years old with RLT were investigated (64 children 3-7 years old and 16 children 7,1-15 years old). Allergodiagnostic included: patch-tests, IgE.
Results. More than a half (47/58,75%) of investigated children with RLT had allergic deseases: seasonal allergic rhinitis, allergic rhinitis, atopic dermatitis, bronchial asthma. Essentially a half of relatives of mother’s or on father’s side of the family had allergic deseases. IgE levels varied from 50 to 2000 IU/ml, a polysensitization was noted (household, pollen allergens). Sensitization wasn’t identified in 33 (41,25%) children. Seasonal allergic rhinitis was diagnosed in 20 (25%) children, atopic dermatitis – in 21 (26,2%), allergic rhinitis – in 6 (7,5%), the combination of seasonal allergic rhinitis and atopic dermatitis – in 6 (7,5%), bronchial asthma – in 20 (25%).
Conclusion. Manifestations of allergic deseases were diagnosed in more than a half of children (58,75%) with RLT. The predisposing factor is a hereditary load in atopic diseases: a part of relatives (48,5%) of mother’s or on father’s side had allergic diseases. A three-year case-monitoring showed than a quarter of children (20, 25%) had RLT without laryngeal stenosis, a half of children (40, 50%) had laryngotracheobronchitis and a quarter of children (20, 25%) had bronchial asthma. Children with RLT and hereditary load in atopic diseases need for an allergologist medical supervision.

  1. Царькова С.А. Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей: 10 вопросов специалисту // Поликлиника. Инфекционные болезни органов дыхания. Спецвыпуск. 2015. № 2. С. 14–19.
  2. Геппе Н.А., Колосова Н.Г. Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей // Фарматека. 2013. № 15 (268). С. 40–43.
  3. Когут Т.А., Емеличева Л.Г., Ратынская Н.В. Стенозирующий ларингит у детей: учеб. пособие. Ярославль. 2013. С. 39.
  4. Царькова С.А., Метапневмовирус и бокавирус – «новые» вирусы в этиологической структуре инфекций респираторного тракта у детей // Уральский мед. журнал. 2013. № 6 (111). С. 20–25.
  5. Dominic A. Fitzgerald, Henry A. Kilham. Croup: assessment and evidence-based management // MJA. 2003. Vol. 179, № 7. P. 372–377.
  6. Национальная программа “Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика”. 5-е изд., перераб. и дополн. – М.: Оригинал-макет, 2017. С. 84–111.
  7. Геппе Н.А., Малахов А.Б., Колосова Н.Г. Современные подходы к диагностике и лечению бронхиальной астмы у детей // РМЖ. 2015. № 22. С. 1307–1309.
  8. Царькова С.А. Клинико-организационное руководство по оказанию неотложной помощи детям с острой обструкцией дыхательных путей (территориальный стандарт). 2003. С. 13–20.
  9. Global strategy for asthma management and prevention (GINA) / Report, 2016. Ginasthma.org
  10. Овсянников Д.Ю. Трудности диагностики и терапии бронхиальной астмы у детей // Эффективная фармакотерапия. Пульмонология и оториноларингология. 2012. №1. С. 18–24.
  11. Старикова М.Г. Клинико-иммунологическая характеристика рецидивирующих ларинготрахеитов у детей, лечение и профилактика. Спец. 14.00.09 / Старикова Марина Геннадьевна; [Урал. гос. мед. акад. МЗ РФ]. Екатеринбург, 2004. 25 c.: ил.; 21 см. Библиогр.: С. 24–25 (13 назв.).
  12. Царев С.В. Вирусиндуцированная бронхиальная астма: особенности течения и лечебная тактика // Эффективная фармакотерапия. Аллергология и иммунология. 2015. № 1 (20). С. 34–37.
  13. Булгакова В.А., Балаболкин И.И., Сенцова Т.Б. Респираторные вирусные инфекции у детей и подростков с аллергической патологией // Детские инфекции. 2005. Т. 4, № 4. С. 17–24.
  14. Allergic rhinitis / A.N. Greiner, P.W. Hellings, G. Rotiroti et al. // Lancet. 2011. Vol. 378. P. 2112–2122.
  15. Ponikau J.U., Sherris D.A., Kephart G.M. Features of airway remodeling and eosinophilic inflammation in chronic rhinosinusitis: is the histopathology similar to asthma? // J. Allergy Clin. Immunol. 2003. Vol. 112. P. 877–882.
  16. Hellings P.W., Hens G., Meyts I. Aggravation of bronchial eosinophilia in mice by nasal and bronchial exposure to Staphyllococcus aureus enterotoxin B // Clin. Exp. Allergy. 2006. Vol. 306. P. 1063–1071.

Chuvirova AG, Yartsev MN. The impact of atopic sensitization on recurrent laryngotracheitis in children. Allergology and Immunology in Pediatrics. 2018;52(1):33-40. (In Russ.) https://doi.org/10.24411/2500-1175-2018-00005

For correspondense

A.G. Chuvirova
e-mail: anastasia.chouvirova@gmail.com

M.N. Yartsev
e-mail: m_yartsev@mail.ru

ALLERGOLOGY and IMMUNOLOGY in PEDIATRICS